Tại Kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV diễn ra sáng 24/10, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan đã trình bày Tờ trình dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Dự thảo này đề xuất sửa đổi 40 điều, hướng tới mục tiêu tạo thuận lợi tối đa cho người dân và nâng cao hiệu quả quản lý BHYT.
Bốn nhóm chính sách trọng tâm
Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, dự thảo Luật tập trung vào 4 nhóm chính sách chính:
1. Điều chỉnh đối tượng tham gia BHYT:
• Cập nhật, bổ sung các đối tượng mới cần được Nhà nước hỗ trợ
• Sửa đổi quy định về trách nhiệm, phương thức và thời hạn đóng BHYT
• Bổ sung các quy định về xử lý hành vi chậm đóng, trốn đóng BHYT
2. Mở rộng quyền lợi và phạm vi bảo hiểm:
• Bổ sung quyền lợi điều trị lác, tật khúc xạ mắt cho người dưới 18 tuổi
• Mở rộng phạm vi chi trả với chi phí máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư y tế
• Điều chỉnh chính sách với bệnh nhân mãn tính
3. Cải cách thủ tục khám chữa bệnh:
• Bỏ thủ tục chuyển tuyến đối với bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo
• Cho phép bệnh nhân được lên thẳng tuyến chuyên môn cao
• Phân cấp cho Sở Y tế về đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu
4. Nâng cao hiệu quả quản lý quỹ:
• Giảm tỷ lệ chi phí quản lý từ 5% xuống 4%
• Tăng chi trực tiếp cho khám chữa bệnh từ 90% lên 91%
• Tăng tỷ lệ tạm ứng chi phí cho cơ sở khám chữa bệnh
Những điểm mới đáng chú ý
1. Về chính sách thuốc:
• Bổ sung cơ chế thanh toán điều chuyển thuốc khi bệnh viện thiếu
• Cập nhật quy định về danh mục thuốc được BHYT chi trả
• Đảm bảo người bệnh không phải tự mua thuốc ngoài
2. Về chuyển đổi số:
• Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin
• Thúc đẩy chia sẻ dữ liệu trong lĩnh vực BHYT
• Đơn giản hóa thủ tục hành chính
3. Về giám sát tài chính:
• Bổ sung quy định kiểm toán nhà nước đối với báo cáo quyết toán
• Tăng cường minh bạch trong quản lý quỹ BHYT
• Cải thiện hiệu quả sử dụng nguồn lực
Tác động dự kiến
Những thay đổi này được kỳ vọng sẽ mang lại nhiều lợi ích thiết thực:
• Giảm chi phí và thời gian cho người bệnh
• Tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao
• Nâng cao hiệu quả sử dụng quỹ BHYT
• Thúc đẩy phát triển y tế cơ sở
• Tăng tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân
Dự thảo Luật đang được Quốc hội xem xét và dự kiến sẽ được thông qua tại Kỳ họp thứ 8 này, cùng với Luật Dược sửa đổi. Đây được xem là bước đột phá quan trọng trong việc cải cách hệ thống BHYT, hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân hiệu quả và bền vững.